{"$schema":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/json-schemas/R2.22/Lobbyregister-Registereintrag-schema-R2.22.json","source":"Deutscher Bundestag, Lobbyregister für die Interessenvertretung gegenüber dem Deutschen Bundestag und der Bundesregierung","sourceUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de","sourceDate":"2026-06-05T21:23:44.781+02:00","jsonDocumentationUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/informationen-und-hilfe/open-data-1049716","registerNumber":"R006939","registerEntryDetails":{"registerEntryId":61359,"legislation":"GL2024","version":4,"detailsPageUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/suche/R006939/61359","pdfUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/media/dc/47/579192/Lobbyregister-Registereintraege-Detailansicht-R006939-2025-07-07_15-47-09.pdf","validFromDate":"2025-07-07T15:47:09.000+02:00","fiscalYearUpdate":{"updateMissing":false,"lastFiscalYearUpdate":"2025-07-07T15:47:09.000+02:00"}},"accountDetails":{"activeLobbyist":true,"activeDateRanges":[{"fromDate":"2024-12-02T09:31:27.000+01:00"}],"firstPublicationDate":"2024-08-19T10:17:23.000+02:00","lastUpdateDate":"2025-07-07T15:47:09.000+02:00","registerEntryVersions":[{"registerEntryId":61359,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R006939/61359","version":4,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2025-07-07T15:47:09.000+02:00","versionActiveLobbyist":true},{"registerEntryId":47312,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R006939/47312","version":3,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2024-12-02T09:31:27.000+01:00","validUntilDate":"2025-07-07T15:47:09.000+02:00","versionActiveLobbyist":true}],"accountHasCodexViolations":false},"lobbyistIdentity":{"identity":"ORGANIZATION","name":"Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin e.V.","legalFormType":{"code":"JURISTIC_PERSON","de":"Juristische Person","en":"Legal person"},"legalForm":{"code":"LF_EV","de":"Eingetragener Verein (e. 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Eine Nutzung ist nur im urheberrechtlich zulässigen Rahmen erlaubt.","text":"Bundesministerium für Gesundheit\r\nProf. Dr. Karl Lauterbach\r\nGesundheitsminister\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\nStellungnahme der DGG e.V. zum Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung der Herzgesundheit (Gesundes-Herz-Gesetz – GHG)\r\n\r\n\r\nSehr geehrter Herr Minister Lauterbach,\r\n\r\n\r\nmit großem Interesse haben wir die Vorstellung des Entwurfes eines Gesetzes zur Stärkung der Herzgesundheit (GHG) durch Ihr Ministerium und die anschließende mediale Debatte zu diesem Vorhaben verfolgt. \r\n\r\nDie kontinuierlich steigenden Gesundheitsausgaben in Deutschland stehen aktuell besonders im Fokus des öffentlichen Interesses. Im internationalen Vergleich erscheinen diese besonders hohen finanziellen Aufwendungen allerdings nicht von einer Verbesserung der einschlägigen Morbiditäts- und Mortalitätsstatistiken, z.B. der Weltgesundheitsbehörde (WHO), begleitet zu werden. Dort steht Deutschland weiterhin auf den hinteren Plätzen. \r\n\r\nIn der Todesursachenstatistik des Bundes stellen Herz-Kreislauf-Erkrankungen bereits seit Jahren die häufigsten Ursachen dar, wobei Diagnosen zu Krankheiten des Herzens (z.B. Herzinfarkt) vor Hirninfarkten (Schlaganfall) und Komplikationen des Bluthochdrucks stehen. Generell gilt die Erfassung von Todesursachen allerdings systemimmanent als unvollständig und daher verzerrt. Es gilt dennoch als allgemein akzeptiert, dass die systemische Gefäßverkalkung (Atherosklerose) die gemeinsame Hauptursache der meisten chronischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit tödlichem Ausgang darstellt. Die Bedeutung der Atherosklerose wurde auch in aktuellen bevölkerungsbezogenen Screening-Studien bestätigt, in denen bereits etwa jeder vierte Einwohner in Deutschland eine krankhafte Verkalkung der Halsgefäße oder der Becken-Bein-Gefäße mit Nachweis einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK) aufwies. \r\n\r\nObwohl die Todesursachenstatistik die Bezeichnung des Gesetzes und seine deutliche Fokussierung auf das „Herz“ als eines unter mehreren betroffenen Organsystemen durchaus erklärt, erscheint dieser Ansatz die Komplexität des Themas unangemessen zu reduzieren. Neben der epidemiologisch einfach messbaren Gesamtmortalität und der robusten Erfassung von Herzkrankheiten in administrativen und klinischen Registern existieren weitere atherosklerotische Volkskrankheiten und patientenbezogene Endpunkte, die präventive Ansätze und eine öffentliche Debatte erforderlich machen. Es gibt demnach mehrere Studien, die nahelegen, dass im haus- und fachärztlichen Versorgungssektor die Bedeutung der peripheren Durchblutungsstörungen der Beine als weniger wichtig eingeschätzt werden, was auch zu der aktuellen exklusiv auf das „Herz“ beschränkten medialen Diskussion passt. Wir würden daher empfehlen, von einem „Gesunde-Gefäße-Gesetz (GGG)“ zu sprechen, da diese Bezeichnung alle zentralen und peripheren Gefäße im menschlichen Körper komplementär einschließt und damit die Bedeutung für zahlreiche Behandlungsfelder besser herausstellt.\r\n\r\nMit etwa 237 Millionen Betroffenen weltweit – mehr als 40 Millionen davon in Europa – und einer zunehmenden Anzahl an Menschen mit Diabetes und durchblutungsbedingten Wunden gilt beispielsweise die PAVK als komplexe chronische Volkskrankheit mit einer besonders eingeschränkten gesundheitsbezogenen Lebensqualität, mit Multimorbidität und frühzeitiger Sterblichkeit.  Die mit ihrer Entstehung und ihrem Voranschreiten assoziierten Risikofaktoren entsprechen grundsätzlich den anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wobei Rauchen, Fettstoffwechselstörungen, Diabetes, Übergewicht, Bluthochdruck und „ungesundem Lebensstil“ die größte Bedeutung beigemessen wird. \r\n\r\nIn späteren Krankheitsstadien kommt es nach einer jahrelangen asymptomatischen Progression zu belastungsabhängigen Schmerzen in den Beinen (Claudicatio intermittens) mit eingeschränkter Mobilität und Lebensqualität sowie zu Wundheilungsstörungen und Amputationen der Beine. In einer longitudinalen Auswertung von Krankenkassendaten der BARMER, im Rahmen einer vom Innovationsfond des G-BA geförderten Studie,  konnte vor wenigen Jahren eindrücklich nachgewiesen werden, dass bei 9–48% bzw. 25–88% der Betroffenen, je nach Stadium und Risikoprofil, innerhalb von fünf Jahren eine Amputation oder ein Todesfall registriert wurde.  Das Krankheitsbild ist häufig Teil einer polyvaskulären Erkrankung verschiedener Gefäßregionen, wobei Menschen mit einer PAVK als besonders unterversorgt und anfällig für Herz-Kreislauf-Komplikationen gelten. Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) und das Bundesministerium für Gesundheit haben die Bedeutung dieser Volkskrankheit daher auch mit einer unabhängigen Gesundheitsinformation des Bundes vor wenigen Monaten unterstrichen. \r\n\r\nDie DGG empfiehlt ausdrücklich, die PAVK und geeignete Screening-Maßnahmen in den Gesetzentwurf einzubeziehen –dies nach ausführlicher auch interdisziplinärer Diskussion mit unseren Kolleg:innen der Deutschen Gesellschaft für Angiologie (DGA) und der Deutschen Röntgengesellschaft (DRG) und vor dem Hintergrund aller vorgenannten Erwägungen zur Bedeutung dieser atherosklerotischen Kreislauferkrankung und angesichts des oft langjährigen asymptomatischen Verlaufs mit zahlreichen evidenzbasierten Ansatzpunkten für präventive Maßnahmen. \r\n\r\nIn einer vor wenigen Monaten veröffentlichten Praxisleitlinie zur Behandlung der asymptomatischen PAVK und der Claudicatio intermittens der European Society for Vascular Surgery (ESVS) wurde eine evidenzbasierte Klasse-II-Empfehlung zum Screening in Risikopopulationen herausgegeben, die auch in der in Überarbeitung befindlichen S3-Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) eingefügt wurde. Demnach ist die Durchführung einer technisch einfachen und ambulant kostengünstig verfügbaren Messung der Dopplerverschlussdrücke mit Bildung des sogenannten Knöchel-Arm-Index (Ankle-Brachial-Index, ABI) zu erwägen, wobei international konsentierte einheitliche Grenzwerte zur Diagnose einer PAVK existieren. \r\n\r\nBei der Feststellung eines erniedrigten Knöchel-Arm-Index geht es aber nicht nur um das Screening einer peripheren Gefäßkrankheit und die frühere Anbindung einer unterversorgten Bevölkerungsgruppe an präventivmedizinische Programme. Auch Menschen mit einer koronaren Herzkrankheit (KHK) können profitieren, da das gleichzeitige Vorliegen einer PAVK das Risiko für frühzeitigen Tod und Komplikationen gegenüber der isolierten Herzkrankheit deutlich erhöht. Die Messung des ABI ist insgesamt ein international etablierter Parameter mit hoher Sensitivität und Spezifität, um das Vorliegen einer signifikanten Atherosklerose zu sichern.\r\nDie durch das Screening identifizierten Menschen mit einer PAVK profitieren dabei von einer frühen und konsequenten Optimierung der Risikofaktoren, z.B. durch Einschluss in Rauchentwöhnungsprogramme und Gefäßsportgruppen sowie Gesundheitsaufklärungsangebote zur Verbesserung des langfristigen Verlaufs.\r\n\r\n\r\n\r\nHochachtungsvoll,\r\n\r\n\r\nBerlin, den 28. Juni 2024\t\r\n\t\r\n\r\n\r\n\r\nPriv.-Doz. Dr. med. Christian-Alexander Behrendt \r\nMedizinisch-wissenschaftlicher Direktor des DIGG\r\n\tDr. med. Livia Cotta\r\nGeschäftsführerin\r\n\r\n\t\r\n\r\nPriv.-Doz. Dr. med. Farzin Adili\r\nVize-Präsident der DGG\tProf. Dr. med. Jörg Heckenkamp\r\nPräsident der DGG\r\n\r\n"},"recipientGroups":[{"recipients":{"parliament":[],"federalGovernment":[{"department":{"title":"Bundesministerium für Gesundheit (BMG)","shortTitle":"BMG","url":"https://www.bundesgesundheitsministerium.de/","electionPeriod":20}}]},"sendingDate":"2024-06-28"}]}]},"contracts":{"contractsPresent":false,"contractsCount":0,"contracts":[]},"codeOfConduct":{"ownCodeOfConduct":false}}