{"$schema":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/json-schemas/R2.22/Lobbyregister-Registereintrag-schema-R2.22.json","source":"Deutscher Bundestag, Lobbyregister für die Interessenvertretung gegenüber dem Deutschen Bundestag und der Bundesregierung","sourceUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de","sourceDate":"2026-04-22T16:19:52.737+02:00","jsonDocumentationUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/informationen-und-hilfe/open-data-1049716","registerNumber":"R005682","registerEntryDetails":{"registerEntryId":73480,"legislation":"GL2024","version":5,"detailsPageUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/suche/R005682/73480","pdfUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/media/26/7c/714902/Lobbyregister-Registereintraege-Detailansicht-R005682-2026-03-30_15-36-37.pdf","validFromDate":"2026-03-30T15:36:37.000+02:00","fiscalYearUpdate":{"updateMissing":false,"lastFiscalYearUpdate":"2026-03-30T15:36:37.000+02:00"}},"accountDetails":{"activeLobbyist":true,"activeDateRanges":[{"fromDate":"2024-06-19T11:44:33.000+02:00"}],"firstPublicationDate":"2023-02-07T11:14:16.000+01:00","lastUpdateDate":"2026-03-30T15:36:37.000+02:00","registerEntryVersions":[{"registerEntryId":73480,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R005682/73480","version":5,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2026-03-30T15:36:37.000+02:00","versionActiveLobbyist":true},{"registerEntryId":52198,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R005682/52198","version":4,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2025-03-24T14:25:50.000+01:00","validUntilDate":"2026-03-30T15:36:37.000+02:00","versionActiveLobbyist":true},{"registerEntryId":51728,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R005682/51728","version":3,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2025-03-24T14:20:02.000+01:00","validUntilDate":"2025-03-24T14:25:50.000+01:00","versionActiveLobbyist":true},{"registerEntryId":30253,"jsonDetailUrl":"https://www.lobbyregister.bundestag.de/sucheJson/R005682/30253","version":2,"legislation":"GL2024","validFromDate":"2024-06-19T11:44:33.000+02:00","validUntilDate":"2025-03-24T14:20:02.000+01:00","versionActiveLobbyist":true}],"accountHasCodexViolations":false},"lobbyistIdentity":{"identity":"ORGANIZATION","name":"ImPuls. 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Eine Nutzung ist nur im urheberrechtlich zulässigen Rahmen erlaubt.","text":"Stellungnahme des Im Puls. Think Tank Herz-Kreislauf e.V. für die Anhörung am 15. Juli 2024 bezugnehmend auf den aktuellen Referentenentwurf des Bundesministeriums für Gesundheit „Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung der Herzgesundheit\" (Gesundes-Herz-Gesetz || GHG)\r\n\r\n\r\nSehr geehrte Damen und Herren,\r\n\r\n\r\ngerne möchten wir Ihnen einige wichtige Punkte und Informationen aus Sicht des Im Puls. Think Tank Herz-Kreislauf e.V. zum aktuellen Referentenentwurf des Bundesministeriums für Gesundheit „Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung der Herzgesundheit“ zukommen lassen. Grundsätzlich begrüßen wir die Anerkennung der zentralen Bedeutung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die Schaffung von gesetzlichen Rahmenbedingungen. Allerdings möchten wir auch auf einige zentrale Aspekte hinweisen, die unserer Auffassung nach im vorgelegten Entwurf nicht bzw. nicht ausreichend berücksichtigt wurden.\r\nDie vollständige Stellungnahme können Sie dem Anhang entnehmen. Entsprechend den Formalien der Anhörung präsentieren wir hier die kondensierte Version, die sich mit den 3 drängendsten Punkten befasst.\r\n\r\nFehlender holistischer Ansatz\r\nDer vorgelegte Entwurf verfolgt jedoch keinen holistischen Ansatz. Besonders bedauerlich ist die fehlende Berücksichtigung des sogenannten „Tödlichen Quintetts“ – eine Kombination aus Adipositas, Diabetes, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen und Herzerkrankungen. Diese Risikofaktoren potenzieren sich gegenseitig in ihrer Wirkung und tragen maßgeblich zur Entstehung des metabolischen Syndroms bei. Sie müssen gemeinsam – und nicht isoliert – betrachtet werden. \r\n\r\nDas “Tödliche Quintett“ muss integraler Bestandteil der Strategie zur Prävention, Diagnostik und Therapie dieser Endpunkt-Erkrankungen sein, um nachhaltig und erfolgreich die Bekämpfung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und deren Risikofaktoren in Deutschland zu gestalten und zu steuern. Dafür sollte auch eine holistische Präventionsstrategie ausgestaltet werden, die dann auch bspw. auf der Diabetesstrategie aufbaut.\r\n\r\nFalsche Screening-Zeitpunkte\r\nAus medizinisch-wissenschaftlicher und evidenzbasierter Perspektive bietet eine Screening-Untersuchung eine große Chance. Der entsprechende Zeitpunkt sollte medizinisch-wissenschaftlich sowie aufgrund diagnostischer Evidenz gewählt sein. So ist dringend zu hinterfragen, ob der Zeitpunkt der J1  richtig gewählt ist. Im Alter von 12 bis 14 Jahren sind die Kinder in der Pubertät. In dieser Lebensphase unterliegen die Cholesterinwerte bei beiden Geschlechtern starken Schwankungen. Dies ist durch große Datensätze an Kindern in diesem Alter wissenschaftlich belegt. Eine Stabilisierung tritt erst ab dem 16. Lebensjahr ein. Wenn es zu einer Entscheidung für J1 kommen würde, dann sind falsch positive und falsch negative Cholesterinwerte zu erwarten. Dies gilt es zu vermeiden. Es gibt andere Zeitpunkte, die für ein solches Screening erheblich besser wären (z.B. ein Screening bei U9). Allerdings wäre ein Neugeborenen-Screening nochmals um deutliche Stufen besser, schon allein wegen der 99,9% Responserate. (Siehe hierzu beiliegende Studien )\r\nAllgemein ist festzuhalten, dass für Vorsorgeuntersuchungen, wie auch Screenings oder Check-ups, eine evidenzbasierte Grundlage zu schaffen bzw. nachzuweisen ist\r\n\r\nDMP – das richtige Instrument? Und wenn ja, wie?\r\nBezugnehmend auf das Thema Disease Management Programm (DMP) sehen wir noch weiteren Überarbeitungsbedarf. \r\n\r\nDer Verzicht auf die Zulassung einer DMP durch das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) öffnet möglicherweise der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) Türen für problematische Entwicklungen. Das BAS erfüllt eine wichtige juristische Kontrollfunktion und auch Sicherstellung von Qualitätsstandards, da es zumindest ein Mindestmaß an Evidenz sicherstellt. \r\n\r\nGleichzeitig gibt es einen dringenden Bedarf für eine zügige Umsetzung der DMP-Richtlinien. Hierfür wäre es möglicherweise sinnvoll, ein Expertengremium zu installieren, das die Umsetzung in Form einer kontinuierlichen anwendungsorientierten Erhebung evaluiert und dann entsprechend mit Steuerungsmöglichkeiten ausgestattet ist, um bei Bedarf Handhabe zur Adjustierung zu haben. Grundlage all dessen muss im Bereich der Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein bundesweit einheitliches „Herz-Kreislauf-DMP“ (Dach-DMP für alle assoziierten Erkrankungen, z.B. Diabetes oder Adipositas) sein und eine entsprechend einheitlich geregelte Finanzierung. Der krankheitsübergreifende Ansatz eines Herz-Kreislauf-DMP ermöglicht die stärkere Verzahnung, um relevante Komorbiditäten besser und ganzheitlich behandeln zu können und die Multimedikation bei Bedarf zu erleichtern.\r\n\r\nZur Sicherstellung der Umsetzung der Leitlinienempfehlungen in den DMP wäre die Einbindung von softwarebasierten Entscheidungshilfen bzgl. Therapiezielen und leitliniengerechter Medikation (insbesondere bezüglich Komorbiditäten) auf Grundlage der jeweils gültigen DMP-Richtlinie und medizinischen Leitlinien wie den Vorgaben der Nationalen Versorgungsleitline (NVL) der medizinischen Fachgesellschaften (inklusive definierter Zielwerte und Qualitätsziele) zentral.\r\n\r\nDie Einführung eines Präventions-DMP wirft viele Fragen auf. Wie soll dies konkret ausgestaltet werden? Welche Leistungen, die im aktuellen Leistungskatalog enthalten sind und nicht bereits in anderen DMP berücksichtigt werden, sollen einbezogen werden? \r\nStressmanagement ist zweifellos ein wichtiges Thema in der Prävention, da die Psyche einen wesentlichen Einfluss auf das Verhalten und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) hat. Dennoch könnte das Vorhaben ähnlich enden wie das Adipositas-DMP, bei dem keine geeigneten Patientenschulungsmaßnahmen identifiziert werden konnten. \r\n\r\nKönnte es sinnvoll sein, das Thema Prävention neu zu denken? Ein Vorschlag wäre, dass die Krankenkassen weiterhin einen festen Betrag für Präventionsleistungen gemäß §20 SGB V an eine neutrale und kassenunabhängige Stelle zahlen. Diese Stelle würde die Gelder verwalten und gezielt einsetzen. Für die Versicherten wäre dies von Vorteil, da sie eine zentrale Anlaufstelle für Präventionsleistungen hätten.\r\n\r\n\r\nZusammenfassung und Empfehlungen\r\n•\tHolistischer Ansatz: Integration des „Tödlichen Quintetts“ in die Strategie.\r\n•\tScreening-Zeitpunkt: Durchführung eines Cholesterin-Screenings zum Zeitpunkt U9 oder besser noch als Neugeborenen Screening.\r\n•\tDMP Prävention: Einführung eines Dach-DMP oder alternativer präventionsorientierter Instrumente.\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\nNur durch eine integrative Strategie, die diese Aspekte berücksichtigt, können wir die hohe Sterblichkeit infolge kardiovaskulärer Risikofaktoren und Erkrankungen signifikant reduzieren und die Gesundheit der Bevölkerung nachhaltig verbessern.\r\n\r\nWir stehen Ihnen für Rückfragen und weiterführende Diskussionen gerne zur Verfügung.\r\n\r\nIm Puls. Think Tank Herz-Kreislauf e.V.\r\n\r\nDr. Martina Kloepfer \r\nUdo Schauder \r\nProf. Dr. med. Elisabeth Steinhagen-Thiessen\r\nDr. med. Mark Dankhoff \r\nMichael Wirtz\r\n\r\n[Vorstand des Im Puls. Think Tank Her-Kreislauf e.V.]\r\n"},"recipientGroups":[{"recipients":{"parliament":[{"code":"RG_BT_MEMBERS_OF_PARLIAMENT","de":"Mitglieder des Bundestages","en":"Members of parliament"}],"federalGovernment":[{"department":{"title":"Bundesministerium für Gesundheit (BMG)","shortTitle":"BMG","url":"https://www.bundesgesundheitsministerium.de/","electionPeriod":20}}]},"sendingDate":"2024-07-08"}]}]},"contracts":{"contractsPresent":false,"contractsCount":0,"contracts":[]},"codeOfConduct":{"ownCodeOfConduct":false}}